پولیپ بینی چیست و چطور درمان می شود؟

فصل تجارت - پولیپ بینی زائده هایی هستند که در داخل بینی یا سینوس ها ایجاد می شوند. پولیپ بینی خوش خیم است. با این حال، برخی از تومورها به صورت پولیپ ساده ظاهر می شوند و باید توسط متخصص ارزیابی شوند. ممکن است فقط یک پولیپ بینی داشته باشید یا می توانید چندین گروه را با هم داشته باشید. پولیپ های بینی نرم و مرواریدی رنگ هستند و بافتی ژله مانند دارند. پولیپ بینی قابل درمان است. اگر فکر می کنید پولیپ بینی دارید با پزشک خود تماس بگیرید.

علت پولیپ بینی

دقیقا مشخص نیست چه چیزی باعث پولیپ بینی می شود، اما عوامل متعددی می توانند در ایجاد پولیپ بینی نقش داشته باشند، از جمله:

• تحریک سینوس ها در اثر آلرژی یا عفونت
• عفونت های مکرر سینوسی
• آسم
• آلرژی به چیزهای موجود در هوا

علائم پولیپ بینی

پولیپ های بینی بسیار کوچک ممکن است علائمی ایجاد نکنند. پولیپ های بزرگتر می توانند بینی را مسدود کنند و تنفس از طریق بینی را دشوار کنند. آنها همچنین می توانند از عبور بوها جلوگیری کرده و حس بویایی را کاهش دهند. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، تصور نکنید که به دلیل پولیپ بینی است. این علائم ممکن است ناشی از سایر شرایط سلامتی باشد. اگر هر یک از آنها را تجربه کردید، به پزشک خود مراجعه کنید.

• از طریق دهان نفس بکشید
• آبریزش بینی
• از دست دادن یا کاهش حس بویایی یا چشایی
• سردردهای کسل کننده
• خروپف

درمان پولیپ بینی

گزینه های درمانی عبارتند از :

•  جراحی : اگرچه در نهایت در حدود 50 درصد از افراد دوباره رشد خواهند کرد.

• قرص های کورتیزون : که به طور موقت پولیپ های بینی را کوچک می کنند، اما به دلیل عوارض جانبی نمی توان آنها را طولانی مدت مصرف کرد.

• اسپری‌های کورتیکواستروئیدی داخل بینی (INCS) : می‌توانند رشد پولیپ را کاهش دهند و به افراد مبتلا به پولیپ‌های عودکننده که عمل‌های زیادی انجام داده‌اند، اغلب توصیه می‌شود که از INCS در طولانی مدت استفاده کنند. در افراد مبتلا به پولیپ بینی عود کننده، INCS باید برای استفاده مداوم در نظر گرفته شود. رشد آهسته به معنای عفونت های سینوسی کمتر، آنتی بیوتیک کمتر و جراحی کمتر است.

• ایمونوتراپی آلرژن (AIT) : همچنین به عنوان حساسیت زدایی شناخته می شود و گاهی اوقات در افراد مبتلا به رینیت آلرژیک (تب یونجه) و همچنین پولیپ بینی استفاده می شود. در حالی که AIT اغلب به رینیت آلرژیک کمک می کند، مشخص نیست که آیا AIT به کوچک شدن پولیپ بینی کمک می کند یا خیر.

شرایطی که به عنوان سه گانه آسپرین شناخته می شود زمانی رخ می دهد که افراد به آسپرین آلرژی، پولیپ بینی و آسم داشته باشند. افراد مبتلا به این بیماری گزینه درمانی حساسیت زدایی از آسپرین را دارند که می تواند شدت آسم، سرعت رشد مجدد پولیپ و شدت سینوزیت را کاهش دهد. تصمیم به انجام حساسیت زدایی به آسپرین باید توسط متخصص ایمونولوژی/آلرژی بالینی گرفته شود.

جراحی پولیپ بینی چگونه انجام می‌شود؟

پولیپکتومی بینی برای برداشتن پولیپ از حفره بینی یا سینوس ها انجام می شود. هدف از درمان پولیپ بینی کاهش اندازه یا برداشتن آنهاست. داروها به طور کلی اولین روش هستند. اگر درمان دارویی پولیپ بینی را کاهش یا از بین نبرد، ممکن است به جراحی آندوسکوپی برای برداشتن پولیپ ها و رفع مشکلات سینوس ها که آنها را مستعد التهاب و ایجاد پولیپ می کند نیاز داشته باشید. اما باید بدانید که ممکن است راه حل دائمی ارائه نکند، زیرا پولیپ ها تمایل به عود دارند.

در جراحی آندوسکوپی، جراح یک لوله کوچک با یک لنز بزرگ‌نمایی روشن یا دوربین کوچک (اندوسکوپ) را به یکی از سوراخ‌های بینی وارد کرده و آن را به داخل حفره‌های سینوسی هدایت می‌کند. پزشک از ابزارهای کوچکی برای برداشتن پولیپ ها و سایر موادی که جریان مایع را از سینوس ها مسدود می کنند، استفاده می کند.

جراح همچنین ممکن است منافذی که از سینوس ها به سوراخ های بینی منتهی می شود را بزرگ کند. جراحی آندوسکوپی معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود. پس از جراحی، احتمالاً از اسپری بینی کورتیکواستروئیدی برای جلوگیری از عود پولیپ بینی استفاده خواهید کرد. همچنین ممکن است پزشک استفاده از محلول نمکی را برای کمک به بهبودی پس از جراحی توصیه کند.

برداشتن پولیپ با جراحی اغلب تنفس از طریق بینی را آسان تر می کند. با این حال، با گذشت زمان، پولیپ بینی می تواند برگردد. از دست دادن حس بویایی یا چشایی همیشه پس از درمان با دارو یا جراحی بهبود نمی یابد.

عوارض احتمالی جراحی پولیپ بینی

عوارض می تواند شامل موارد زیر باشد:

• خون ریزی
• عفونت
• پولیپ هایی که پس از درمان عود می کنند

مراقبت های مهم پس از جراحی

پس از جراحی، شما باید بتوانید در همان روز به خانه بروید. اکثر بیماران درد زیادی احساس نمی کنند، اما ممکن است برای چند روز کمی ناراحتی، احتقان و خونریزی کمی از بینی داشته باشید. توصیه می کنیم بعد از جراحی برای کاهش ناراحتی از شستشوهای نمکی استفاده کنید. لازم است تا چند هفته از فعالیت هایی که فشار زیادی به شما وارد میکنند اجتناب کنید. از جمله ورزش یا فعالیت های شدید پرهیز کنید. به غیر از آن، می توانید در عرض چند روز به فعالیت های عادی خود بازگردید. توصیه می کنیم بیماران برای استراحت یک هفته از محل کار خود مرخصی بگیرند. با این حال، برخی از بیماران روز بعد به سر کار باز می گردند.

بیماران می گویند تفاوت بین زندگی با پولیپ بینی و بدون پولیپ بینی مانند شب و روز است. آنها می توانند راحت تر نفس بکشند و بهتر بخوابند،

 چه زمانی باید به متخصص مراجعه کرد؟

اگر اغلب در تنفس از طریق بینی مشکل دارید، به پزشک مراجعه نمایید.

راهکارهایی برای کاهش احتمال ایجاد پولیپ بینی یا عود پس از درمان 

• آلرژی و آسم را درمان کنید : توصیه های درمانی که پزشک به شما داده است را دنبال کنید. اگر به خوبی علائم خود را کنترل نمی کنید، با پزشک خود در مورد تغییر برنامه درمانی خود صحبت کنید.

• از مواد تحریک کننده بینی خودداری کنید : در صورت امکان، از تنفس موادی در هوا که می‌توانند باعث تورم یا تحریک بینی و سینوس‌ها شوند، مانند مواد آلرژی‌زا، دود تنباکو، اگزوزهای شیمیایی، گرد و غبار و ذرات ریز خودداری کنید.

• عادات بهداشتی خوب را تمرین کنید : دست های خود را خوب و مرتب بشویید. این یکی از بهترین راه ها برای محافظت از خود در برابر عفونت های باکتریایی و ویروسی است که می تواند باعث التهاب مجاری بینی و سینوس ها شود.

• خانه خود را مرطوب کنید : استفاده از یک مرطوب کننده می تواند به مرطوب شدن راه های هوایی، بهبود جریان مخاط از سینوس ها و جلوگیری از انسداد و التهاب کمک کند. رطوبت ساز را روزانه تمیز کنید تا از رشد باکتری ها جلوگیری کنید.

• از شستشوی بینی استفاده کنید : از اسپری یا شستشوی بینی با آب نمک (محلول نمکی) برای شستشوی مجاری بینی استفاده کنید. این می تواند در بهبود جریان مخاط و بیرون کشیدن آلرژن ها و سایر محرک ها مفید باشد.